jueves, 29 de enero de 2015

Nuevas estrategias de vacunación en tosferina


Recientemente celebramos la Jornada de presentación del Programa de Vacunación de las embarazadas frente a la tosferina, una medida que se ha implementado en la Comunidad Valenciana desde el 1 de enero y sobre lo que informamos hace un mes. 
Una jornada informativa que se planteó desde tres puntos de vista: Obstetricia, Pediatría y Salud Pública. 

Os dejamos nuestra presentación de la Tosferina en el lactante, con los siguientes objetivos: 
-Objetivo general: reconocer el interés de la TOSFERINA como enfermedad inmunoprevenible. 
-Objetivos específicos: 1) valorar la situación epidemiológica de la tosferina en España y las estrategias de prevención; 2) destacar la importancia de la tosferina en lactantes, principalmente la gravedad de la tosferina maligna. 

Queremos destacar de esta presentación dos aspectos: 

1) El marcado incremento de casos de tosferina a partir de 2010, principalmente en lactantes < 1 año. No se conoce bien la causa, pero se postulan diversas posibilidades: 
- Aumento de la conciencia de enfermedad 
- Mejora de técnicas diagnósticas 
- Patrón cíclico: ondas epidemiológicas cada 3‐5 años 
- Cambios en el microorganismo 
- Disminución de la inmunidad de las vacunas 

2) Las nuevas estrategias propuestas de vacunación en tosferina y que deberemos tener en cuenta habida cuenta del punto previo. 
- Vacunación sistemática del adolescente a 11-12 años: dTpa en lugar de dT 
- Vacunación sistemática del adulto: dTpa en lugar de dT 
- Estrategia del nido: precoz, al menos 15 días antes del contacto (especialmente importante en prematuros), tanto en contactos domiciliarios familiares, contactos domiciliarios no familiares y en la estrategia ampliada también el personal de guardería y sanitario 
- Vacunación de la embarazada entre 27 y 36 semanas de gestación 
- Vacunación materna en el puerperio inmediato 
- Vacunación pediátrica precoz en lactante: vacunación precoz y rápida a las 6, 10 y 14 semanas 
- Vacunas más efectivas y adaptadas a las cepas de Bordetella pertussis circulantes.

 

También incluimos un breve vídeo resumen de la Jornada.