martes, 26 de enero de 2010

Comparando estadísticas vitales de España y Estados Unidos




Se han publicado en Pediatrics las estadísticas vitales de Estados Unidos (hasta 2007). La tentación de hacer una comparativa con España para el mismo año (Indicadores Clave del Sistema Nacional de Salud) es demasiado fuerte...

Veamos algunos indicadores de interés para pediatría:

Partos por cesárea: 
Estados Unidos: 31,7%
España: 25,18% (pero ojo: Hospitales del Sistema Nacional de Salud: 22,23%; hospitales privados: 36,44%)

Tasa de mortalidad infantil (por 1.000 nacidos vivos):
Estados Unidos: 6,77
España: 3,78

Tasa de mortalidad perinatal (por 1.000 nacidos vivos):
Estados Unidos: 6,64
España: 4,91


Recién nacidos con bajo peso (por cada 100 nacidos vivos):
Estados Unidos: 8,2
España: 7,56

Otros indicadores, comparando con un reciente artículo de JAMA
Sobrepeso-obesidad

Estados Unidos: 31,7%
España: 27,15%


Y, finalmente, esperanza de vida al nacimiento:
Estados Unidos: 77,9 años 
España: 80,23 años



No es Estados Unidos quizá el país con el que España debería comparar sus estadísticas, sino más bien con otros países europeos, más homogéneos en cuanto al tipo de asistencia sanitaria prestada, basada en Sistemas Nacionales de Salud que ofrecen cobertura a la mayoría de la población. Pero Estados Unidos es un país de referencia para muchos temas sanitarios. En comparación con ellos, no podemos sentirnos orgullosos de nuestro procentaje de cesáreas (inferior al norteamericano pero, en todo caso, muy elevado, con diferencias inaceptables entre el sector público y privado) y, aunque en sobrepeso-obesidad tenemos una prevalencia menor, la magnitud de la misma convierte esta enfermedad quizá en el mayor problema de salud pública pediátrico en nuestro país.

En todo caso, España sale favorecida en esta comparativa con Estados Unidos. Tasas de suma importancia como las de mortalidad infantil o perinatal son buena muestra de ello. Así que podemos decir como la canción que "this is not America"* aunque... el margen de mejora de varios de estos indicadores en España es muy grande.


*De la banda sonora de "The Falcon and the Snowman". Música de Pat Metheny, interpretación de David Bowie