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miércoles, 2 de octubre de 2013

Por un niño sano en un mundo mejor


UNICEF trabaja en más de 190 países y territorios a través de diferentes programas y Comités Nacionales. La base sobre la que guía su trabajo es la Convención sobre los Derechos del Niño y su labor está centrada en cinco esferas prioritarias de trabajo: supervivencia y desarrollo infantil, educación e igualdad de género, la infancia y el VIH/SIDA, protección infantil y promoción de políticas y alianzas. 
La manera de llevar a cabo este trabajo es a través de una combinación de programas de cooperación con los gobiernos nacionales y una planificación en función de los resultados conseguidos. Con este propósito realiza una labor de recopilación y análisis de datos sobre la situación de los niños, las niñas y las mujeres, además de mantener y actualizar bases mundiales de datos. 

En el contexto del 36º Congreso Argentino de Pediatría (CONARPE 2013), la Sociedad Argentina de Pediatría (SAP) presenta, en colaboración con UNICEF, el boletín de “Salud materno-infanto-juvenil en cifras 2013”, un documento que la SAP publica desde 1991 en todo el país y de acceso libre en la web. Un documento que, en 25 tablas y 24 gráficos, nos presenta múltiples datos y estadísticas sobre la salud materno-infanto-juvenil, de enorme interés para todas las jurisdicciones de Argentina, así como para todas las filiales de la SAP. 

Con 41 millones de habitantes, la tasa de natalidad de Argentina es de un 18,5% (mínima en Buenos Aires -14,8%- y máxima en Santa Cruz -25%-), lo que implica 760.000 nacimientos al año. Según consta en el documento, y firmado por el Dr. Gustavo Cardigni, presidente de la SAP, las defunciones neonatales por causas reducibles superan el 60% en Argentina (con un 7,2% de recién nacidos de menos de 2500 gramos) y la mortalidad materna también cobra muchas vidas (con la particularidad de que hasta un 16% de las madres son menores de 20 años), siendo un reflejo de lo que ocurre en América Latina. El riesgo de fallecer por dar a luz en algún país de la región es 25 veces mayor que en Europa occidental. La mayoría de las muertes ocurridas en el embarazo o en el parto responden a causas evitables, que en los países desarrollados son prevenidas con intervenciones oportunas y efectivas. Gran parte de las acciones para prevenir estas defunciones se relacionan con un adecuado programa de educación para la salud, mayor accesibilidad a los servicios sanitarios, mejoramiento de las condiciones socio ambientales y una atención de calidad que priorice la seguridad del paciente. 

Es así que Argentina está realizando un gran esfuerzo a través de la iniciativa Maternidad segura y centrada en la familia. Y desde el año 1980 se observa un descenso mantenido de la tasa de mortalidad infantil (11,7 por mil recién nacidos vivos en 2011), pero, aunque se ha reducido sustancialmente la brecha entre las distintas provincias, aún se aprecian diferencias marcadas (8,8 en Buenos Aires frente a 21,2 en Formosa, por ejemplo). Las principales causas de muerte en niños menores de un año son las afecciones del periodo neonatal, principalmente aquellas relacionadas con prematuridad y problemas del crecimiento intrauterino. 

Un documento de la SAP que demuestra una realidad, primer paso para mejorar, tal como consta en el lema de esta sociedad pediátrica: “Por un niño sano en un mundo mejor”. Un análisis riguroso y actualizado de la salud materno-infanto-juvenil que es deseable que todos los países pudieran presentar en sus congresos científicos.

Las sociedades científicas y los congresos pediátricos tienen como objetivo final mejorar la información, formación y actualización de los pediatras, para que esto sea una realidad en Argentina… y en cualquier país del mundo. Porque mejorar la salud materno-infanto-juvenil es misión de los pediatras y una obligación de toda la sociedad. Y la sociedad se debe implicar: un buen ejemplo es el mensaje positivo que muestra la imagen de este post, y que encontramos en el panel de salidas del aeropuerto de Ezeiza.

lunes, 11 de julio de 2011

Sanidad, estado de bienestar y crisis: el difícil equilibirio entre la realidad y el deseo

Como contrapunto a nuestra entrada previa sobre Lecturas recomendadas en tiempos de crisis, leemos los resultados de la siguiente encuesta publicada en en el País, 3 de julio de 2011.

Encuesta de Metroscopia de ámbito nacional (realizada el 29 y 30 junio 2011) sobre 1.001 entrevistas telefónicas asistidas por ordenador (CATI) estratificadas de manera proporcional por comunidad autónoma, sexo y edad. Partiendo de los criterios de muestreo aleatorio simple, para un nivel de confianza del 95,5% y en la hipótesis más desfavorable (p=q=50), el margen de error de los datos referidos de la muestra es de +/-3,2%.

Las encuesta implicaba estas premisas y preguntas al encuestado: "Como probablemente sabe, la sanidad pública tiene grandes problemas económicos, como consecuencia fundamentalmente de la actual crisis, que pone en peligro su supervivencia tal y como hasta ahora ha venido funcionando. Para remediar la situación se han barajado diversas alternativas. ¿Está de acuerdo o en desacuerdo con las propuestas siguientes?".
A continuación enumeramos el porcentaje de desacuerdo en cada pregunta:

-Que la sanidad pública sólo sea gratutita para niños, pensionistas y casos importantes o graves, evitando así tener que subir los impuestos para financiarla: 74% en desacuerdo.
-Que en las recetas verdes se abone un 50% del coste del medicamento en vez del 40% actual: 62% en desacuerdo.
-Que se cree un impuesto especial destinado exclusivamente a financiar la sanidad pública: 67% en desacuerdo.
-Que se introduzca algún sistema de pago simbólico (por ejemplo, un euro) por cada día de estancia en un hospital: 66% en desacuerdo.
-Que se introduzca algún sistema de pago simbólico (por ejemplo, un euro) por cada consulta en los centros de salud: 61% en desacuerdo.
-¿Está de acuerdo en establecer el copago en la sanidad pública española?: 60% en desacuerdo.

De forma unánime para todas las preguntas, dos de cada tres encuestados están en desacuerdo con cualquier cambio propuesto en tiempo de crisis para mantener el estado de bienestar con el actual Sistema Nacional de Salud (SNS) en España. Ante esta situación, si el usuario externo (paciente o cliente) no acepta los posibles cambios, no es difícil imaginar en qué forma puede esto influir en el usuario interno (profesionales sanitarios).
Se plantea un difícil equilibrio en el SNS entre la realidad (expuesta parcialmente en los artículos comentados) y el deseo (reflejado parcialmente en esta encuesta). La cuestión será resolver la cuadratura del círculo en la macro, meso y microgestión en nuestra política sanitaria.

jueves, 30 de septiembre de 2010

Portal estadístico del Ministerio de Sanidad y Política Social


Ayer, vía lista de distribución BIB-MED, se difundió la noticia de la creación de un portal estadístico del Ministerio de Sanidad y Política Social. La nota de prensa podeis leerla aquí.

El nombre oficial parece ser "Sistema de información Sanitaria del SN". La forma de acceder al mismo es, situandoos en la página de inicio de la web del ministerio http://www.msps.es/ , a vuestra izquierda en el enlace llamado "Portal Estadístico del SNS".

Desde ahí se nos informa de qué es lo que podemos hacer:
  • Consultar tablas estadísticas, informes y documentos sobre la salud, la prevención y asistencia sanitaria, los medicamentos, el gasto y la opinión de los ciudadanos.
  • Elaborar información sobre la salud y el sistema sanitario utilizando aplicaciones interactivas.
  • Descargar microdatos anonimizados y metadatos de los sistemas de información sanitaria y solicitar la cesión de datos del Índice Nacional de Defunciones.
  • Manejar la Clasificación CIE-9-MC y otros instrumentos de normalización.
  • Acceder al Repertorio Básico de Estadísticas y Sistemas de Información Sanitaria de las Comunidades Autónomas.
Sin duda un portal con una enorme cantidad de información que ha sido reunida y compilada y a partir de la cual, mediante herramientas estadísticas, puede generarse información nueva. Para explorarlo con tiempo y tranquilidad.