"Una generación sin mujeres" (China, Corea e India)

El texto del título de esta entrada aparece entrecomillado, tal cual apareció hace unos días en la prensa general. Las políticas de aborto selectivo en los países mencionados, y de maltrato hacia las niñas si estas finalmente no han sido abortadas, están logrando que en estos países se de esta situación: "Si lo normal es que nazcan 105 varones por cada 100 féminas, en Corea del Sur, por ejemplo, en 1992 nacían 125 por cada 100. En 2005, China registró una tasa de natalidad de 121 hombres por cada 100 mujeres, es decir, 1,1 millones más de niños que niñas".

Nada nuevo que ya no comentáramos en su día. La auténtica igualdad entre el hombre y la mujer no existe en algo tan básico como es la oportunidad de nacer. Y de crecer en igualdad de oportunidades. El "gendercidio", término acuñado por la revista The Economist al referirse a esta situación, es una escandalosa realidad en nuestro planeta hoy en día.

La revista CMAJ ha publicado un artículo sobre el tema y sobre las negativas consecuencias que a medio-largo plazo puede tener esta situación en las sociedades en las que se da.

Sirva esta entrada para reivindicar una igualdad de derechos real entre hombres y mujeres. Comenzando por el derecho más básico, sin el cual ningún otro tiene sentido: el derecho a existir.

Fisterra ya es mucho más que el “fin de la Tierra”

Fisterra es el nombre en gallego del cabo situado en la costa atlántica de España (cabo Finisterre en español), cuyo nombre deriva del latín finis terrae ("el fin de la Tierra"). Pero para un médico, Fisterra es mucho más que un cabo.

Fisterra es una web médica dedicada especialmente a profesionales de Atención Primaria y orientada a la consulta y la formación. Fisterra nació en 2010 con el impulso y la dirección de Carlos González Guitián (bibliotecario del Complejo Hospitalario Universitario A Coruña) y Arturo Louro González (especialista en Medicina Familiar y Comunitaria), bien acompañados de un conjunto de médicos gallegos. Es un portal con múltiples recursos, pero dos son fundamentales:
- Fisterrae (para profesionales), que es una herramienta avanzada que integra recursos de apoyo en el punto de atención para profesionales sanitarios. Entre ellos, el acceso a más de 400 guías clínicas y a más de 200 algoritmos.
- Fisterra Salud (para pacientes y familiares) que ofrece documentos con información para pacientes y familiares elaborados por profesionales de la salud basándose en fuentes fiables.

Fisterra es un referente en sanidad y, en muchos campos, se han adelantado a su tiempo. A lo largo de estos 10 años ha recibido distintos reconocimientos, el más cercano el Premio de Especial Reconocimiento de los Premios de Calidad 2010 en el ámbito del SNS del Ministerio de Sanidad. Las estadísticas de Fisterra son aplastantes a día de hoy: 225.000 suscriptores, casi 60.000 visitantes al día, casi 5 millones de páginas vistas al mes y más de 45 millones de peticiones al mes con un incremento exponencial desde su nacimiento hace una década.

Durante el mes de marzo recibimos la noticia de que la web Fisterra pasa a formar parte del grupo editorial Elsevier. Fisterra ha adquirido tal dimensión y complejidad que, los profesionales que lo habían diseñado y desarrollado, no podían seguir asumiendo. El tiempo y la dedicación que exige mantener Fisterra necesita de una profesionalización mayor, como la que puede proporcionar el grupo Elsevier.

Conozco a Arturo y, especialmente a Carlos, con el que me une una gran amistad y retos comunes (como la iniciativa MEDES). Mi admiración hacia Fisterra es comparable a la de Carlos hacia Evidencias en Pediatría. Carlos González Guitián es uno de los mejores “exploradores” de información biomédica de nuestro país (ahora en pleno desarrollo de la Biblioteca Virtual de Salud de Galicia) y su opinión sobre nuestra revista (como colaborador externo) siempre ha sido para nosotros de indudable valor y ayuda.

El nuevo camino de Fisterra seguro que ha sido meditado. Lo que no es óbice para que sus creadores puedan tener el corazón partido en estos momentos. En ellos quedará la enorme satisfacción del trabajo bien hecho. Y nuestro reconocimiento y el de la comunidad médica.
Porque ya Fisterra es mucho más que “el fin de la Tierra”.

Repaso semanal a la blogosfera sanitaria y alrededores (14 a 20 de marzo de 2011)

Semana repleta de interesantes noticias y tvweets. Vamos al tajo.

Azucena Santillán ("Enfermería Basada en la Evidencia") nos habla de "Lectura Crítica 2.0". ¿A qué se refiere? Se refiere a la actualización y colocación en una plataforma web de las fichas de lectura crítica de OSTEBA. Quizá algunos de vosotros las conozcais ya y las hayais usado. Y si no es así, teneis una oportunidad estupenda de familiarizaros con este instrumento que tanto facilita la labor de valoración critica de artículos científicos. El acceso a la herramienta es gratuito previo registro. ¿Os animais?.

En "Sala de Lectura", Carlos Fernández Oropesa nos informa de cómo, pese a todas las evidencias disponibles, se siguen publicando en revistas indizadas en bases de datos internacionales, revistas "de prestigio", artículos que siguen recomendando intervenciones no ya ineficaces sino perjudiciales para la salud. El nombre de su entrada es autoexplicativa y a su lectura os remito: "(PLoS Med) La opinión de expertos como forma de promocionar los medicamentos".

En "Biblioteca Médica Virtual", María García Puente nos notifica que PubMed ya se puede consultar desde dispositivos móviles. La herramienta en cuestión se llama de momento PubMed Mobile Beta. Así que, para aquellos de vosotros que no podais pasaros sin hacer búsquedas en PubMed cuando esteis desconectados de vuestro ordenador, ya teneis la posibilidad de seguir vuestra labor con los dispositivos móviles que useis.

A la hora de interpretar los resultados de cualquier estudio sabemos que los mismos, representados de forma relativa, "impactan más" sobre el lector que cuando se muestran de forma absoluta (que es la situación ideal). De ello nos habla esta semana Giordano Pérez Gaxiola ("Sin Estetoscopio") en su entrada titulada "Lo relativo es más persuasivo".

Sobre la introducción de la estrategia de la Atención Integral a Enfermedades Prevalentes en la Infancia (AIEPI) nos hablan en "Hij@s de Eva y Adán". Escriben lo siguiente: "La estrategia AIEPI ofrece ventajas frente a otras estrategias basadas en enfoques centrados en una única enfermedad. En la mayoría de ocasiones, en los países en vías de desarrollo, un diagnóstico único resulta inviable y en cierta medida irreal, ya que suelen padecer más de una enfermedad. La AIEPI toma en consideración de forma integrada los factores de riesgos graves que pueden afectar a la salud infantil, garantizando el tratamiento combinado de las principales enfermedades infatiles y poniendo énfasis en la vertiente preventiva a través de las vacunaciones y la mejora de la nutrición".

En "El Médico de mi hij@", Jesús Martínez nos ofrece un repaso de la alimentación infantil durante el primer año.

En "Con Estetoscopio" abordan el difícil tema de la reanimación cardiopulmonar pediátrica y sobre cuando parar ("Pienso que es tiempo de parar...").

Existiendo como existen tantos y tan graves problemas sanitarios a nivel mundial, es triste que en el "primer mundo" nos interesemos de "tontinoticias" sobre salud. Noticias sonrojantes. Vicente Baos nos las cuenta en clave de humor y de denuncia. Tiene razón (Blog "El Supositorio", entrada "Tonterías que nos distraen"). Leed las "noticias" que nos cuenta Vicente. Merece la pena.

Mediante la cuenta de twitter de la Colaboración Cochrane me entero de que esta organización ha inaugurado blog propio. Aquí lo teneis: http://www.cochrane.org/blog. Ya lo he añadido al blogroll de esta bitácora. Y mediante la cuenta en twitter de "El rincón de Sísifo" nos enteramos de un importante estudio publicado en Lancet sobre los valores de normalidad de las frecuencia cardiaca y respiratoria de los niños desde el nacimiento hasta los 18 años. Se trata de una revisión sistemática de estudios observacionales que habrá que leer con detenimiento.

Siempre hay una razón para vivir. ¿Cual es la tuya? Un precioso video.



Amalia Arce ("Diario de una Mamá Pediatra") nos cuenta su tristeza por una pequeña paciente a la que atendió: un debut diabético en un lactante con tan sólo nueve meses de edad. Como escribe Amalia: "...cuando el pequeño paciente es tan pequeño como para no tener en el futuro conciencia de que hubo un día en el que no fue un enfermo crónico me parte el alma". Cierto.

La despedida musical vuelve a ser con "Depeche Mode" y una versión en estudio, maravillosa, de su "Come Back". Que paseis un feliz y casi primaveral domingo.