PediAPP: actualización en Pediatría en formato APP

PediAPP Actualización en Pediatría es un proyecto con casi un año de vida y una buena vinculación entre las APP pediátricas, revisando el número de descargas y visitas. Con una periodicidad de la publicación mensual, se seleccionan 15 nuevos artículos. Un recurso disponible en tu móvil, tablet u ordenador, con todas las ventajas de una APP gratuita y que se puede descargar desde APP Store o desde Google Play. Información "just in time" y "just in case", gratuita y accesible, y con la experiencia de tres autores que hemos trabajado durante décadas en otros proyectos vinculados a la medicina basada en pruebas. 

De forma resumida en cada artículo se exponen los siguientes apartados: 

- Categoría: especialidad o especialidades pediátricas en que se incluye entre las más de 20 actuales (para una búsqueda posterior temática) 

- Título: de carácter periodístico e informativo. 

- Cita bibliográfica y enlace URL: para la recuperación del artículo original a través de PubMed si el lector tiene un especial interés por esa publicación. 

- Palabras clave: que servirán para afinar la búsqueda en el buscador de la APP. 

- Mensajes clave: es la esencia e incluye un breve resumen y los "take home" para llevar. 

- Autor: este proyecto se realiza por tres autores. 

Para más información os dejamos este enlace y os animamos a descargar esta APP en vuestro móvil. Ahí seguiremos actualizandonos mes a mes. 

Como ejemplo, os dejamo los títulos de los 15 artículos seleccionados en el mes de abril 2017: 

- Los cuerpos extraños... no son tan extraños 

- Beneficios a largo plazo del pinzamiento tardío del cordón umbilical 

- Un intento de relacionar inhibidores de bomba de protones y sobrecrecimiento bacteriano 

- La aspiración oro/nasofaríngea del recién nacido a debate 

- La obesidad materna es un factor de riesgo de parálisis cerebral 

- Calidad de vida en niños con angioedema hereditario 

- Aproximándose a la realidad del colecho 

- La suplementación con vitamina A en la primera infancia reduce la mortalidad 

- Nacer con una pantalla bajo el brazo 

- Consenso para la infección perinatal por citomegalovirus

- No resulta útil hacer cribado genético de enfermedad celíaca en diabéticos tipo I 

- Un método alternativo para medir la resistencia a la insulina 

- Actualización del Protocolo de atención al niño inmigrante 

- Usemos la escala de gravedad de bronquiolitis de San Juan de Dios 

- Las múltiples comorbilidades de la enfermedad celiaca 

Os esperamos en PediAPP Actualización en Pediatría.

PediAPP Actualización en Pediatría

PediAPP Actualización en Pediatría es un proyecto que nació hace 9 meses con el apoyo de Ediciones Mayo, con el objetivo de permitir estar al corriente de las últimas novedades publicadas en las principales revistas científicas. El proyecto revisa artículos actuales pediátricos de interés clínico publicados en revistas científicas nacionales e internacionales. 

De forma resumida en cada artículo se exponen los siguientes apartados: 

- Categoría: especialidad o especialidades pediátricas en que se incluye entre las más de 20 actuales (para una búsqueda posterior temática) 

- Título: de carácter periodístico e informativo. 

- Cita bibliográfica y enlace URL: para la recuperación del artículo original a través de PubMed si el lector tiene un especial interés por esa publicación. 

- Palabras clave: que servirán para afinar la búsqueda en el buscador de la APP. 

- Mensajes clave: es la esencia e incluye un breve resumen y los "take home" para llevar. 

- Autor: este proyecto se realiza por tres autores. 

La periodicidad de la publicación es mensual, en el que se seleccionan 15 nuevos artículos. Un recurso disponible en tu móvil, tablet u ordenador, con todas las ventajas de una APP gratuita y que se puede descargar desde APP Store o desde Google Play. Información "just in time" y "just in case", gratuita y accesible, y con la experiencia de tres autores que han trabajado durante décadas en otros proyectos vinculados a la medicina basada en pruebas. 

Para más información os dejamos este enlace y os animamos a descargar esta APP en vuestro móvil. Ahí seguiremos actualizandonos mes a mes. 

Como ejemplo, os dejamo los títulos de los 15 artículos seleccionados en el mes de enero 2017: 

- Método madre-canguro: 20 años después 

- Antibióticos en la otitis del lactante: diez días mejor que cinco 

- ¿Es mejor introducir el huevo de forma precoz? 

- Conocer y reconocer las crisis parainfecciosas 

- Ondansetrón: precauciones con el uso “off-label” de medicamentos 

- El uso excesivo de internet favorece malos hábitos en la edad adulta 

- Prevenir la mastitis, mejorar la lactancia materna 

- El cribado de infección congénita por citomegalovirus puede ser coste-efectivo 

- La vacuna conjugada frente a neumococo es eficaz 

- Pediatras sólidos en tiempos líquidos: un deseo para volar 

- ¿Cuándo va a fracasar el alto flujo fuera de cuidados intensivos? 

- Buenas expectativas para el tratamiento del vitíligo 

- Reanimación de prematuros con diferentes fracciones de oxígeno: más datos para menos oxígeno 

- ¿Porqué no ajustamos las prescripciones al peso ideal en obesos? 

- Inmunoterapia preventiva: segura pero poco eficaz 

 Os esperamos en PediAPP Actualización en Pediatría.

Pediamécum en el bolsillo: una app con 600 fármacos pediátricos

Pediamécum es una de esas webs que son una herramienta de consulta imprescindible para cualquier profesional sanitario que atienda a niños y adolescentes. Es una iniciativa del Comité de Medicamentos de la Asociación Española de Pediatría (AEP). Se puede acceder a su web y a la descripción del proyecto Pediamécum desde este enlace.

Pediamécum ha sabido adaptarse a los nuevos tiempos y ha creado una APP para que sus contenidos puedan ser consultados desde dispositivos Android (y a partir de otoño también en el resto de modelos).

Nada menos que 600 fármacos pediátricos pueden ser consultados con esta aplicación a la que damos la bienvenida. Fue presentada en el último Congreso de la AEP de Bilbao. Enhorabuena por la iniciativa al Comité de Medicamentos de la AEP y... ¡a instalarse la aplicación!

Las mejores apps de salud en español según ippok

De las aplicaciones o APPs de salud ya hemos hablado en alguna ocasión en este blog. Su número crece exponencialmente, siendo necesario poner un orden e intentar distinguir el grano de la paja.  En cualquier caso, las APPs de salud han venido para quedarse.

En IPPOK han realizado una revisión de las principales APPS de salud en español y nos ofrecen su particular selección de las 50 mejores. Este tipo de selecciones siempre tiene el riesgo de que "no estén todas las que son" pero puede servir de orientación para toda aquella persona que desee acercarse por vez primera a este tipo de recursos. Así que os dejamos el vídeo que IPPOK ha editado donde nos explican las que APPS de salud más recomendables, deseando que os sea de utilidad.

Toda la información sobre medicamentos en tu smarphone

A la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) la hemos criticado últimamente mucho en este blog. Por razones fundadas (homeopatía, retirada de la venta al público de la vacuna de la Varicela...). Hoy traemos de nuevo a este organismo a nuestro blog por un motivo digno de aplauso: la creación de una aplicación para móviles que incluye información completa de todos los medicamentos autorizados en España.

La aplicación en cuestión se llama aempsCIMA y está disponible para iPhone, iPad y Android.

En la web de la AEMPS podemos leer qué nos ofrece aempsCIMA:

De cada medicamento se incluyen los documentos oficiales de referencia para el uso correcto de los medicamentos:

• Ficha técnica en formato pdf. La ficha técnica es el documento que autoriza la AEMPS destinado a los profesionales sanitarios y que contiene las indicaciones, posología, recomendaciones de uso, precauciones y contraindicaciones, reacciones adversas, propiedades farmacodinámicas y farmacocinéticas del medicamento, advertencias para uso en poblaciones especiales, embarazo, lactancia, y otra información relevante. 
• Prospecto en formato pdf. El prospecto es la información escrita dirigida al paciente o usuario, que acompaña al medicamento. 

Información a nivel de medicamento:

• Nombre del medicamento. 
• Documentos de ficha técnica y prospecto. 
• Estado de comercialización y problemas de suministro, si los hay. 
• Nombre del laboratorio titular de la autorización Estado de la autorización del medicamento y fecha Principios activos 
• Grupo y subgrupo terapéutico según la clasificación ATC 
• Información sobre las condiciones de prescripción y uso: necesidad de receta, condiciones especiales de prescripción (ej. uso, diagnóstico hospitalario), posibilidad de publicidad dirigida al público, triángulo negro (medicamento sujeto a seguimiento adicional). 
• Listado con las diferentes presentaciones del medicamento. 

Información a nivel de las presentaciones de cada medicamento:

• Nombre de las presentaciones. 
• Código nacional. 
• Fecha de la última modificación del estado de autorización. 

Otra Información: 

• Búsqueda por descripción clínica (principio activo, forma farmacéutica, dosis o código ATC). 
• Listado de los medicamentos no sustituibles por el farmacéutico (medicamentos biológicos, con principios activos de estrecho margen terapéutico, de especial control médico, o del aparato respiratorio de administración por vía inhalatoria). 

En total, más de 20 campos de información para cada medicamento. ¿Cómo se puede buscar la información de un medicamento? 

• Por el nombre del medicamento. 
• Por el laboratorio Titular de la autorización de comercialización. 
• Por principio activo. 
• Por el código nacional. 
• Por el código ATC. 
• Por el número de registro. 
• Por Grupo terapéutico.

Podéis acceder a la información completa de aepsCIMA en la siguiente nota informativa de la AEMPS. Y enhorabuena por esta iniciativa que nos va a ser de mucha utilidad a todos los profesionales sanitarios y a todo el público en general.

Aplicación aempsCIMA de la AEMPS from Cristobal Buñuel

Catálogo de aplicaciones saludables de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía

En este blog ya hemos hablado con anterioridad de la iniciativa "Distintivo AppSaludable" de la Agencia de Calidad Sanitaria de la Junta de Andalucía. Una buena iniciativa, sin duda, aunque con el "marchamo español" de que cada comunidad autónoma puede lanzar su propia iniciativa al respecto. Ya sabéis: 19 calendarios vacunales, 17 minisistemas de salud, 17 nóminas diferentes,17 tarjetas sanitarias...

... Pero estoy divagando. La iniciativa andaluza es muy meritoria y ya va conformando un catálogo de APP sanitarias que han pasado por un filtro de calidad preestablecido. Así, podemos consultar ya el catálogo de aplicaciones móviles de salud con el distintivo AppSaludable.

Aún son pocas las aplicaciones aprobadas y muy numerosas las que están en proceso de evaluación. Es importante, en cualquier caso, que antes de usar o de recomendar una APP nos informemos de si ha sido convenientemente evaluada. Las App pueden ser muy útiles pero algunas pueden ser dañinas.No está de más recordar que algunas APP con pretensiones diagnósticas pueden dar falsos positivos o - peor aún cuando se trata de enfermedades graves - falsos negativos. Como e el caso del melanoma, tema ya tratado en este blog.

Mientras esperamos esa gran "biblioteca estatal española de APPs fiables" (¿la veremos algún día? Lo dudo), no está de más recordar que, además de la iniciativa andaluza,  el National Health Service británico dispone de una que nos puede ser de utilidad también.

Aplicaciones convenientemente filtradas para poder ser usadas por todos: sanitarios y pacientes.

Biblioteca de aplicaciones sanitarias del National Health Service

Siguiendo la cuenta en Twitter de Amalia Arce podemos enterarnos de que el National Health Service (NHS) británico dispone de una biblioteca de aplicaciones (APP) sanitarias.

En dicha biblioteca podemos encontrar todo tipo de aplicaciones dirigidas a mejorar la salud de la población. Son aplicaciones específicamente dirigidas a pacientes y a "no pacientes", a personas interesadas en temas relacionados con su salud.

La iniciativa es espectacular y digna de destacar. Las APP han sido previamente valoradas por el propio NHS mediante un proceso de valoración que se describe explícita mente. Este hecho es fundamental, ya que no todas alas aplicaciones sanitarias son fiables y algunas, incluso, pueden ser contraproducentes como ya explicamos en su día en este blog. El proceso de cribado de APPs se describe en el siguiente vídeo:

Y esto no es todo.Una vez incluida en la biblioteca, los usuarios pueden puntuar la utilidad de cada APP sanitaria, lo que sirve de orientación para aquellas personas que visitan por primera vez la biblioteca. 

¿Podría existir una iniciativa así en España? Del "podría" deberíamos pasar al "debería". Una biblioteca así debería ser promovida desde una autoridad central como el Ministerio de Sanidad... ¿La veremos algún día?   O, ¿cada Comunidad Autónoma hará una minibiblioteca por su cuenta como sucede con los calendarios vacunales? El tiempo nos lo dirá.

"APPs" sanitarias: ¿Quién las controla?

El mundo de las App, esos programitas que cualquiera podemos bajarnos a nuestro smartphone, está experimentando un crecimiento exponencial. Y las App especializadas en salud no son una excepción. Son cada vez más numerosas y se aplican a todo tipo de problemas de salud. Incluso pueden ser utilizadas por los propios pacientes para "autodiagnósticos"... lo que no esté exento de riesgos. No hace mucho podíamos leer en la prensa generalista que una App para el diagnóstico de melanoma podía dar - como cualquier otra prueba diagnóstica, por otra parte - tanto falsos positivos como - horrror... - falsos negativos.

Es decir, que en medio tantos cientos, miles de Apps sanitarias, hay que empezar a poner orden dentro del caos. Desde el ámbito sanitario ya existe una preocupación seria por la proliferación indiscriminada de estas aplicaciones, muchas de ellas útiles pero otras no (o directamente peligrsas). Así, en noviembre de 2012 podíamos leer que "Especialistas piden la acreditación de las "apps" sanitarias".  Un requisito lógico y obligado... pero que cuenta en España con el problema añadido de la atomización" de nuestro sistema nacional de salud. ¿Quién va a acreditar estas Apps en el país de los 19 calendarios vacunales?

En Andalucía ya han puesto manos a la obra. En la web de la Junta de Andalucía podemos leer que "Andalucía crea AppSaludable, el primer distintivo para reconocer la calidad de la apps". Así, se otorgará una acreditación oficial a aquellas Apps que cumplan estas 31 recomendaciones.

Sin duda, se trata de una excelente iniciativa... y desde este blog lo único que pedimos es que, por favor, cada Comunidad Autónoma no empiece a elaborar sus propias recomenddaciones "locales". Que, por una vez y sin que sirva de precedente, exista un poco de unidad en algo tan importante como el uso indiscriminado de estos pequeños programas que pueden facilitar la vida de nuestros pacientes pero que también pueden ser perniciosos si no se controlan de algún modo. ¿El Ministerio de sanidad tiene algo que decir al respecto? Debería.