Calendario vacunal de mínimos y posición del CAV-AEP

"La extravagante situación de España, con 19 calendarios con diferencias en contenidos y cronologías1, no argumentadas desde el punto de vista sanitario ni social, es única en el mundo. En algunos países, pero escasos, existen algunos calendarios oficiales diferentes, pero no en la cuantía y disparidad existente en España, lo que conduce a una penosa fotografía de la sanidad española, tanto en nuestra sociedad como a nivel internacional". Así comienta un reciente artículo firmado por los compañeros del Cominté Asesor de Vacunas (CAV) de la Asociación Española de Pediatría (AEP), un artículo de los que se pueden calificar de "valientes", pues defiende con argumentos un sentir bastante general entre los pediatras (y grandes colectivos sanitarios y no sanitarios). 

Un artículo que merece una pausada lectura, pero en donde destacamos el apartado en el que se argumenta las vacunas y las pautas que no deberían faltar en el calendario común: neumococo, varicela (y la reciente polémica del bloqueo a la libre comercialización en farmacias en España), rotavirus, meningococo B, papilomavirus humano, así como los actuales cambios en las pautas de vacunación de hepatitis B y meningococo C. 

En este blog el tema de la defensa racional de las vacunas, con pruebas científicas y una ponderado balance beneficios-riesgos-costes, será una constante. Pero hoy terminamos con la reflexión final de los propios autores de este artículo: "Probablemente a partir de enero de 2014, no se verá un calendario de vacunación común para todas las CC. AA. ya que es posible que algunas no lo adapten en todas sus recomendaciones. ¿Galicia suprimirá la vacunación universal contra el neumococo?, ¿Navarra, Ceuta y Melilla la vacuna contra la varicela en el segundo año de la vida?, ¿Asturias, Cataluña, Ceuta, Navarra y País Vasco atrasarán la vacuna contra el VPH a la edad de los 14 años?, ¿Baleares, Canarias, Cataluña, Ceuta, Melilla, Murcia, Navarra, La Rioja y País Vasco modificarán el esquema frente a la hepatitis B?, ¿Ceuta, Melilla y Madrid suprimirán la vacuna Tdpa a los 14 años para sustituirla por Td?. El tiempo nos dirá si el calendario vacunal en España se unifica finalmente, pero las dudas están muy presentes". 

Lo dicho: para reflexionar... y mucho.

Previniendo la tosferina desde el embarazo

La tosferina es una enfermedad particularmente grave en recién nacidos y lactantes pequeños. Los crecientes grupos antivacunas no son precisamente de ayuda para combatir los brotes de esta enfermedad... pero incluso los niños cuyos padres desean vacunar a sus hijos (afortunadamente la mayoría) están en riesgo durante un periodo de su vida particularmente importante: los dos primeros meses. Antes de recibir la primera dosis de vacuna antipertúsica.

¿Qué podemos hacer ante esta situación? Ya hay países que, como podemos leer en la web del Comité Asesor de Vacunas (CAV) de la Asociación Española de Pediatría, han incorporado la vacuna Tdpa a las embarazadas a partir de la semana 27 de gestación: Reino Unido y Estados Unidos. De esta manera, el recién nacido puede estar protegido esos dos primeros meses de vida en lo que la tosferina es más grave.

En España, la Comunidad Autónoma de Cataluña acaba de iniciar esta estrategia. Se trata sin duda de una buena iniciativa.

Como podemos leer en la web del CAV, "La finalidad de la iniciativa es implementar la estrategia que se ha mostrado eficaz y segura para la prevención de la tos ferina en un segmento de edad particularmente vulnerable y propicia a complicaciones, en el marco de una reemergencia de la enfermedad detectada en los últimos años en Cataluña, sobre todo en menores de 6 meses (como en el resto de España) y que provocó la muerte de al menos nueve niños menores de un año entre 2008 y 2011".

Desde este blog aplaudimos esta iniciativa... y albergamos la esperanza de que las 16 Comunidades Autónomas restantes decidan adoptarla también. 

Invitemos a leer: un gran programa, una gran idea

Sirva esta frase del escritor y periodista argentino, Mempo Giardinelli, para comenzar esta importante entrada de hoy: “¿Y por qué leemos y nos importa tanto que otros lean?. Porque en cada página leída y que hacemos leer se construye el pensamiento”. 

Con esta frase comienza uno de los textos que pone a nuestra disposición la Sociedad Argentina de Pediatría (SAP) en su web y que forma parte de un programa de promoción de la lectura de esta sociedad. 

Y pone a nuestra disposición dos textos bajo el título de "INVITEMOS A LEER": uno de ellos es la Guía para el pediatra y el otro es la Guía para padres, abuelos, tíos y hermanos.
En el prólogo, los Dres Mario Grenoville y Horacio Lejarraga (gran pediatra, con el que departí agradable cena y conversación interesante en mi estancia junto a la SAP) declaran: "Es por esto que la SAP ha emprendido con entusiasmo este Programa de la Lectura, porque entendemos que la lectura es uno de los instrumentos más eficaces para ayudar al niño a desarrollar su lenguaje, como posibilidad de acceso a la cultura. El programa está montado sobre dos ideas básicas. La primera es que si a edades tempranas, el niño pre-escolar y aún el bebé experimentan la escucha de cuentos y relatos realizados desde la lectura de un libro, por los padres y otras figuras a las que el niño está afectivamente ligado, este niño va a ir desarrollando una actitud positiva hacia el libro y hacia la lectura... La segunda idea básica sobre la que se apoya el programa es la posibilidad de intervenir que tiene el pediatra, por ser el referente de confianza y autoridad científica frente a los problemas de salud infantil, e incluso a problemas de familia. ...Los pediatras queremos niños que antes del ingreso a la escuela tengan ya una actitud de familiaridad con el libro y de amor a la lectura".

Además, la SAP pone a nuestra disposición tres interesantes folletos más:
- Leer es divertido.
- El arte de contar cuentos.
- Los bebés y los libros.

Así pues, este programa pretende aportar ideas y recursos para transitar ese camino, y organiza su propuesta en tres acciones fundamentales:
1) Lograr la motivación del pediatra para que asuma un rol activo en la recomendación de la lectura.
2) Valorar el libro, incorporándolo en todos los ámbitos en que el equipo de salud entra en contacto con el niño y su familia (consultorios, centros de salud, áreas de internación, etc.).
3) Articular acciones con instituciones y personas que se ocupen del tema en las diferentes regiones del país (sector educación, sector promoción social, etc.).

Y que mejor momento que alrededor de este programa de invitación a la lectura desde la infancia, para compartir un regalo de una amiga escritora, Carmen de la Rosa. Y me refiero al nuevo libro de su hija Patricia y de sus nietos trillizos: La Biblioteca de Miss McHaggis, un cuento electrónico gratuito que os dejamos de regalo y que incorpora un reto. Os invito a visitarlo, os invitamos a leer con nuestros hijos, con los niños, desde la infancia...