Protocolos, algoritmos y procedimientos de enfermería de la SEUP (Sociedad Española de Urgencias de Pediatría)

 

La Sociedad Española de Urgencias de Pediatría (SEUP) es una de las sociedades científicas de la Asociación Española de Pediatría (AEP), una sociedad muy dinámica, como corresponde a un ámbito de trabajo como el que desarrolla. Parte de ese dinamismo se puede confirmar al revisar su página web, en continua actualización. 

Y dentro de esa actualización, hace un mes que se han publicado los nuevos protocolos de la SEUP, así como los algoritmos, dos recursos que dan respuesta a los estándares de calidad que avalan esta área de trabajo. Tal como se nos anuncia desde la SEUP, se trata de la actualización de los veintiocho protocolos ya conocidos, juntos con sus algoritmos correspondientes, así como la publicación de ocho nuevos protocolos elaborados por los Grupos de Trabajo (GT) de la SEUP: 

• Alteraciones electrolíticas (GT Hidratación y trastornos electrolíticos) 

• Manejo de las arritmias más frecuentes en urgencias (GT Paciente Crítico)  

• Manejo del traumatismo periférico (GT Patología traumática) 

• Meningitis y Encefalitis (GT Enfermedades Infecciosas) 

• Patología Psiquiátrica en UPED (GT Salud Mental) 

• Maltrato físico y Abuso Infantil (GT contra la violencia en la infancia y la adolescencia). 

- En este enlace se puede acceder a los 28 protocolos. 

- En este enlace se puede acceder a los 30 algoritmos.  

- En este enlace se puede acceder a los 12 procedimientos de enfermería. 

Cine y Pediatría (711) Florence Nightingale, una enfermera de cine

 

Hoy queremos dedicar este capítulo a una mujer que dejó una marca indeleble en la historia de las ciencias de la salud, en general, y de la enfermería, en particular. No solo está considerada como la fundadora de la enfermería moderna, sino que también fue muy destacada su labor en otras áreas como la estadística o el movimiento feminista. Aunque nació en Florencia, en realidad es una de las dos hijas de una familia británica acomodada en la que tuvo una gran educación, lo que unido a su carácter vital e independiente y a sentir una “llamada divina” para el servicio a los más necesitados, la convierten en una de las mujeres más admiradas de aquella sociedad británica victoriana. Hablamos de Florence Nightingale, un personaje de cine que dejó su impronta en el siglo XIX, pero también para la posteridad. 

Un personaje y una vida así es carne de cañón para ser llevada a la gran pantalla, por lo que bien podemos afirmar que Florence Nightingale es “de cine” y al menos cinco películas (para el cine y televisión) han intentando transmitirnos su vida y legado. Y hoy queremos centrarnos en la película más actual y, posiblemente, la más interesante: Florence Nightingale (Norman Stone, 2008), una película producida por la BBC para la televisión y que contó con Laura Fraser en el papel principal. 

La película comienza y termina con un largo texto que nos sitúa en el contexto y la importancia de esta mujer. Comienza así: “En 1856, Inglaterra estaba en guerra con Rusia hacía más de dos años. Miles de personas morían por enfermedades y heridas recibidas en Crimea, una península al sur de Rusia. En esta catástrofe, una persona surgió a la fama. No fue un general ni un soldado… sino una mujer. Su nombre es Florence Nightingale. Esta es su historia basada en sus cartas y diarios personales”. Y la historia comienza cuando ella regresa exhausta en 1856 tras su labor en la Guerra de Crimea….y de allí, y mediante varios flashbacks, regresa a 1837 para narrarnos la historia que le llevó a ser una heroína nacional a la que dedicaban canciones y obras de teatro. Y para ello la protagonista se dirige continuamente al espectador para contarnos sus cuitas y desvelos, sus triunfos y fracasos, y donde vale la pena destacar como nos muestra la realización del llamado “Diagrama de la Rosa” (un gráfico absolutamente novedoso para su época en el que representaba, junto con el Dr. William Farr, tres variables: el tiempo, el número de muertes y la causa de la muerte) sobre las causas de mortalidad entre los soldados del hospital de Scutari. 

Y finaliza con otro largo texto que cubre casi todos los títulos de créditos y que nos sitúa bien en el valor de esta mujer: “Florence Nightingale vivió otros 53 años y revolucionó la práctica de la enfermería. Creó nuevos estándares para el diseño y la administración hospitalaria, que actualmente siguen utilizándose como referencia. Su reporte confidencial nunca fue publicado, pero el trabajo de la Comisión Real llevó a cambios fundamentales en el cuidado de las tropas británicas. Florence Nightingale murió en Londres, aún soltera, el 13 de agosto de 1910. Tenía 90 años. El Día Internacional de la Enfermería se celebra en la fecha de su cumpleaños, el 12 de mayo. En 1883, la Reina Victoria le otorgó la Real Cruz Roja y en 1907 se convirtió en la primera mujer en recibir la Orden de Mérito del Reino Unidos. El Juramento Nightingale efectuado por los enfermeros al graduarse, fue creado en su honor en 1893. Sus restos descansan en el cementerio de la Iglesia de St. Margaret en East Wellow, Hampshire, Inglaterra”. 

Pero vale la pena revisar las otras visiones cinematográficas, labor previamente realizada por mi compañero en la Universidad Miguel Hernández, el Dr. Manuel Sánchez-Angulo, en el artículo publicado recientemente en la revista Medicina y Cine, y que sintetizo a continuación. 

 - Florence Nightingale (Maurice Elvey, 1915), película británica en la época del cine mudo y que contó con Elisabeth Risdon para el papel principal. 

- El ángel blanco (William Dieterle, 1936), superproducción de la Warner Bros que tuvo como protagonista a Kay Francis, la principal actriz del estudio, y que fue el primer biopic sonoro.

- The Lady with a Lamp (Herbert Wilxo, 1955), película británica rigurosa desde el punto de vista histórico (de hecho el título hace referencia a que fue conocida como "La Dama de la Lámpara", por su costumbre de realizar rondas nocturnas con una lámpara para atender a sus pacientes) y con la actriz Anna Neagle en el papel protagonista. 

- Florence Nightingale (Daryl Duke, 1985), película británica para la televisión que se centra especialmente en el infructuoso romance entre Florence (Jaclyn Smith, especialmente conocida por su papel en la versión original de Los Ángeles de Charlie) y el poeta Richard M. Milnes (Timothy Dalton, antes de encarnar a James Bond), quien además es el narrador del relato. Aunque reproduce momentos de la vida de Florence en base a las versiones previas, cuenta con algunos errores históricos, por lo que se puede considerar la versión más débil. 

Los puntos en común en todas estas versiones cinematográficas son la Guerra de Crimea (y el hospital de Scutari, donde desarrolló su labor junto a 38 enfermeras, entre ellas 15 monjas católicas), sus problemas con la burocracia militar, la reina Victoria, el perfil de Florence (luchadora, religiosa y respetuosa con los pacientes, a quien llamaba “mis hijos”) y su visión para luchar contras las malas condiciones sanitarias (porque la mayor parte de los soldados morían por cólera, disentería, fiebre tifoidea y no por sus heridas en combate) mediante la mejora de las instalaciones, la higiene, la comida y la estandarización de los cuidados. Cabe recordar que la Guerra de Crimea (1854-1856), ese conflicto entre Rusia y una amplia coalición que reunión a Gran Bretaña, Francia y el Imperio Otomano, significó un punto de inflexión en la política europea y fue el preludio del belicismo del siglo XX. Y como nos recuerda la historia (y hoy estas películas) el número de bajas fue enorme para la época (alrededor de 650.000 fallecimientos), pero donde lo llamativo de esta cifra es que tres de cada cuatro no cayeron en el campo de batalla, sino que fueron víctimas de enfermedades contraídas tanto en el frente como en los hospitales, tal como bien detectó (y combatió) Florence Nightingale, un ejemplo desde ayer para las enfermeras de hoy, un verdadero ruiseñor para la sanidad. 

Y es así como en la escuela de enfermería Ferrand, del Hospital Arpar de Detroit, se creó en 1893 un juramento tradicional que es efectuado por los nuevos enfermeros, y que en honor a nuestro personaje denominaron como Juramento Nightingale y que dice así:

“Juro solemnemente ante Dios y en presencia de esta asamblea llevar una vida digna y ejercer mi profesión honradamente. 

Me abstendré de todo cuanto sea nocivo o dañino, y no tomaré ni suministraré cualquier substancia o producto que sea perjudicial para la salud. 

Haré todo lo que esté a mi alcance para elevar el nivel de la enfermería y consideraré como confidencial toda información que me sea revelada en el ejercicio de mi profesión, así como todos los asuntos familiares en mis pacientes. 

Seré una fiel asistente de los médicos y dedicaré mi vida al bienestar de las personas confiadas a mi cuidado”. 

Lo dicho, Florence Nightingale fue una enfermera de cine…

 

Avanzamos juntos para llegar más lejos

El pasado 10 de noviembre tuvo lugar en el Hospital General Universitario de Alicante la VI Jornada Interhospitalaria de Oncología Pediátrica, una reunión que ha tenido el liderazgo del equipo de enfermería pediátrica, para un programa lleno de ciencia y conciencia, de sentido y sensibilidad. Un relevante acontecimiento científico-sanitario de carácter gratuito reconocido por la Consellería de Sanitat Universal i Saltu Pública y CECOCA (Colegio Enfermería de la Comunidad Valenciana). 

El lema de la Jornada es muy acertado, "Avanzamos juntos para llegar más lejos" y así fue en el conjunto de ponencias, exposiciones, talleres y experiencias que tuvieron lugar a lo largo del día. Desde temas puramente sanitarios (como el manejo de la fiebre y neutropenia, la labor de la hospitalización a domicilio, la preservación de la fertilidad, la alimentación) a temas más globales como el manejo de las emociones, el cuidado del cuidador, el valor del yoga y la arteterapia, o la importante labor de la Unidad Pedagógica Hospitalaria o de las asociaciones (como el proyecto Imagen de la Asociación Lola Busca Nueva Imagen). Y que terminó con las Clownclusiones que nos regalaron PayaSOSpital. 

El tema que más repercusión ha tenido es el inicio del proyecto en nuestro hospital de seguimiento a largo plazo de los niños y adolescentes supervivientes del cáncer, un proyecto que ya adelantamos a principio de año. 

Una jornada que fue un éxito y que tuve el honor de abrir con la presentación adjunta, en la que recordaba lo oportuno del título, y que forma parte de una proverbio africano con la que finaliza una de las películas emblemáticas del director canadiense Philippe Falardeau, La buena mentira: "Si quieres ir rápido, camina solo; si quieres llegar lejos, ve acompañado". Y sin duda es así cuando se trabaja en equipo. Pues entonces se cumple la reflexión de Eduardo Galeano: “Mucha gente pequeña, en lugares pequeños, haciendo cosas pequeñas, pueden cambiar el mundo”.  Porque JUNTOS es un buen adjetivo y SUMAR el mejor verbo.  

Gracias a todos los que lo hacéis posible cada día. Gracias al equipo de enfermería por organizar esta reunión. Desde la web de nuestro Servicio de Pediatría podéis consultar en este enlace con los Documentos de interés de la Enfermería de Oncologia Pediátrica.

 

VI Jornada Interhospitalaria de Oncología Pediátrica de Javier González de Dios

Enfermeras en el cine. La profesión en imágenes

El cine se ha relacionado con casi todo... También con la profesión sanitaria y desde varios puntos de vista. Este blog es el punto de partida del proyecto Cine y Pediatría, por lo que de esto ya hemos ido conociendo un poco... 

Lo mejor de una afición o un interés, es que en el camino vas conociendo personas con aficiones o intereses similares, personas que suman y aportan, que proporcionan una visión complementaria de puntos de vista similares. Y en el cine, esto además ocurre en gran pantalla, a lo grande. 

Como grande es el proyecto de M. Teresa Icart Isern. Catedrática de Enfermería de Salud Pública y Comunitaria de la Escuela de Enfermería de la Universidad de Barcelona, compañera virtual en este camino del valor docente del cine para la profesión médica. Ella, en conjunto con Pilar Delgado-Hito y Laura de la Cueva, ambas Profesoras de la Escuela de Enfermería de la Universidad de Barcelona, acaban de editar el libro titulado "Enfermeras en el cine. La profesión en imágenes", donde se presenta veinte títulos de películas en las que la profesión enfermera tiene un papel destacado. 

De cada película se incluye la ficha técnica, el desarrollo argumental enfatizando el papel de la enfermera, sus características personales y profesionales, algunas de las frases más significativas. También se describen los principales problemas de salud y enfermedades, una tabla indica los minutos de las secuencias donde se proporcionan los cuidados y se observa la interacción entre los profesionales de la salud y los pacientes. El último apartado corresponde a diferentes aspectos que vinculan la ficción (el cine) con la realidad en un sentido amplio que incluye cuestiones de la realización de la película, de la novela que tal vez fue la base del guión, así como hechos reales que conciernen a la biografía de la enfermera protagonista, tal es el caso de las biopics (película biográfica) o que tangencialmente tienen relación con lugares o hechos referidos en el guión. Finalmente, una bibliografía sobre el problema de salud y alguna crítica cinematográfica complementan cada capítulo. Como no podía ser de otra manera cada película se acompaña de su cartel y de varios fotogramas. 

Las películas analizadas son: Adiós a las armas (AF. Borzage, 1932), Amor sublime (D. Nichols, 1946), Historia de una monja (F. Zinnemann, 1958), Jonny cogió su fusil (D. Trumbo, 1971), Alguien voló sobre el nido del cuco (M. Forman, 1975), El mundo según Garp (The World According to Garp. J.R. Hill, 1982), Missey (R. Reiner, 1990), Passion Fish (J. Sayles, 1992), El paciente inglés (A. Minguella, 1996), En el amor y en la guerra (R. Attenborough, 1996), El experiment Tuskegee (MJ. Sargent, 1997), Mi mapa del mundo (S. Elliot, 1999), Pearl Harbor (M. Nichols, 2001), Amar la vida (M. Nichols, 2001), Hable con ella (P. Almodóvar, 2002), La muerte del Sr. Lazarescu (C. Puiu, 2005), La vida secreta de las palabras (I. Coixet, 2005), Fragiles (J. Balagueró, 2005), Expiación (J. Wright, 2007). 

Al margen del placer que pueda reportar el visionado de algunos de los títulos, este texto pretende ser un regalo para quienes gustan del cine sea como espectadores o en su labor docente (realización de talleres, sesiones formativas, etc.) o investigadora (realización de trabajos finales, tesis, etc.), tanto desde una perspectiva cualitativa como cuantitativa. Pero sobre todo ·Enfermeras en el cine. La profesión en imágenes", quiere poner en valor a unas profesionales que forman parte de la vida de casi todo ser humano al que de un modo u otro han acompañado desde su nacimiento hasta la muerte. 

Este libro, sin duda, va dedicado a nuestras compañeros y compañeros de Enfermería, verdaderas "estrellas de cine" de la profesión sanitaria.

Enfermera española: ¡El National Health Service" te necesita!

"En 2014 se marcharon al extranjero 124.995 españoles y ya suman 2,18 millones",  "Sigue la fuga de españoles: cerca de 125.000 abandonaron el país durante 2014"... La misma noticia en varios periódicos. Una de las noticias del día.

Los seguidores más veteranos de este blog ya saben que tengo un amigo pediatra al que le suelen suceder cosas curiosas. Algunas de ellas las he publicado aquí  ("Érase una vez... una historia verdadera sobre "antivacunas"", "Lorazepam, pañales y "do not disturb"", "Prevención cuaternaria, o cómo proteger a los pacientes del exceso de celo diagnóstico-terapéutico de sus médicos"). Hablo mucho con él. Vamos, a diario. Y ayer me contó la historia de su hija mayor. Una chica de 24 años recién cumplidos. Enfermera de profesión, con la carrera acabada hace dos años. Una chica - la conozco perfectamente - trabajadora, laboriosa y con las ideas claras. Una vez acabado el Grado de Enfermería decidió que lo suyo era hacer una especialidad de enfermería mediante oposición presentándose al EIR ("Enfermero Interno Residente"). Me consta su perseverancia, su determinación, sus diez horas de estudio diarias... Pero, ay, la competencia en España es mucha. Unas 900 plazas al año para miles de aspirantes. Muchos miles, demasiados. Con gente muy bien preparada ya que las oposiciones en España han generado negocios paralelos como las academias de preparación. La situación laboral en España es mala para muchos colectivos profesionales, enfermería entre ellos. En resumen: tras presentarse dos veces al examen EIR, no logró su objetivo. En ambas ocasiones se quedó en puertas.

Mi amigo me cuenta que tampoco es que las tuviera todas consigo. Que esto del EIR, según tuvo tiempo de sondear, es "pan para hoy y hambre para mañana". Ese mañana son justo dos años, los que dura hacer una especialidad de enfermería. Me cuenta también que, salvo excepciones, ser una "enfermera - o enfermero - EIR" no te garantiza nada. No te cuenta en la mayoría de las oposiciones. No suma puntos en la mayoría de las bolsas de trabajo.

Mi querido amigo siempre pensó, ya mientras su hija iba al colegio, que su futuro podía no estar en España. La crisis, el paro, la falta de respeto a los profesionales sanitarios por parte de la administración... Un panorama poco o nada halagüeño. Así que tuvo en su día el empeño de que su hija supiera inglés. Y lo aprendió.

Retomando el hilo post-EIR. Además del EIR hay oposiciones de enfermería en algunas Comunidades Autónomas. Muy pocas plazas para miles de aspirantes. En Aragón se convocaron 170 plazas... y se presentaron 8.000 personas. Panorama negro aunque estudies. Porque mucha gente estudia. De hecho, la hija de mi amigo se presentó a estas oposiciones y, aunque no sabe la nota, sí sabe que no entra.

Así que un día su padre le dijo: "Hija, ¿y si miras por ahí fuera? En muchos países de la Unión Europea piden enfermeras formadas en España". Su hija, ni corta ni perezosa, se aplicó a la tarea. Respondió solicitudes varias del National Health Service británico. Se presentó a varias entrevistas de trabajo. En todas la aceptaron y se dio el gustazo de elegir la mejor opción para sus intereses.

¿Condiciones de trabajo? Un sueldo inicial de algo más de 2.200 euros al mes con posibilidades de mejorarlo a medio plazo, una carrera profesional de varios niveles por la que podrá ascender (y estoy seguro de que lo hará), dos meses iniciales de estancia pagados hasta que encuentre un piso, dos billetes de avión de ida y vuelta España-Reino Unido (ida y vuelta) durante el primer año, estabilidad laboral...

Cuando mi amigo supo que a su hija la habían aceptado en un hospital del sur de Inglaterra le dio un vuelco el corazón. Por un lado la alegría del trabajo logrado y de sus expectativas de progresar. Por otro lado, la pena de verla marchar al extranjero. Pero mi amigo, pasados unos días, está contento como unas castañuelas. Sólo ve ventajas. Y yo también.

Y yo me pregunto: ¿España es una ONG? Sí, una ONG que forma excelentes profesionales para - literalmente - regalarlos a otros países que saben que se están llevando lo mejor de nuestra tierra. Me pregunto también: ¿Por qué pasa esto? ¿Sobran facultades de enfermería o, verdaderamente, hacen falta enfermeras pero debido a la crisis no hay dinero para contratarlas? No tengo las respuestas pero la planificación a corto, medio y largo plazo en este tema es nefasta. Los servicios autonómicos de salud son auténticas empresas de trabajo temporal que a las enfermeras recién salidas sólo les ofrecen contratos de días, de horas incluso, como mucho cubrir alguna baja... Y encima hay que dar las gracias por esta miserable precariedad. Llevo demasiados años trabajando y viendo cómo excelentes enfermeras recién graduadas se "adaptaban" a este modo de vida durante uno, dos, cinco, diez años... y ahí siguen. Sin saber qué será de ellas en el futuro. 

Poco más que añadir. Bueno, sí: si eres enfermero o enfermera, tienes nivel de inglés y estás harto/a de la vida que llevas en España, consulta la web en la que la hija de mi amigo encontró trabajo: "Enfermería 21". Aunque no seas profeta en tu tierra... puedes serlo en otra. Hasta que las cosas mejoren por aquí (o no).

Cuidados 2.0. Una web de Enfermería con ciencia y con conciencia

La División de Enfermería del Departamento de Salud Alicante-Hospital General está formada por cerca de 2.000 profesionales y cuenta con una experiencia de más de 50 años prestando cuidados a los ciudadanos de Alicante y con el firme compromiso de mantener el nombre y el prestigio que el Hospital General Universitario de Alicante (HGUA) en el contexto provincial, autonómico y nacional. 

Y es por ello que comprenden que la mejor formar de servir a nuestros pacientes es combinar la veteranía y la experiencia acumulada con la juventud y la inquietud de aquellos que siempre están buscando la innovación en el campo de los Cuidados. Y en ese contexto nació Cuidados 2.0, el portal Web de Enfermería del HGUA, una poderosa herramienta que permita aprovechar todo el potencial de la experiencia previo y la web social para el propio desarrollo profesional y la excelencia en los cuidados. Una web que, sin renunciar a practicar el arte de cuidar desde una perspectiva humana y cercana al paciente, abre esta ventana al mundo a través de Internet, de modo que el compromiso de la mejora continua en los cuidados en nuestro Departamento sea un compromiso público con los ciudadanos. 

Cuidados 2.0 cuenta con cuatro secciones principales y distintos apartados de interés en cada una de ellas. 

a) Cuidados: 

- Noticias 

- Sesiones clínicas 

- Seguridad en cuidados 

- Jornadas de Enfermería 

- Evidencia clínica 

- Publicaciones 

 b) Comunidad de Cuidados: 

- Comunidades de pacientes 

- Matronas 2.0 

- Cuidados respiratorios 

- Cuidados pediátricos 

- Cuidados quirúrgicos 

- Cuidados de alimentación 

- Continuidad de Cuidados 

- Deterioro de la integridad tisular 

c) Docencia: 

- Formación continuada 

- Campus virtual 

- Eventos científicos 

- Reservas de aulas 

- Laboratorio de tutorías 2.0 

- Documentos 

- Foro 

d) Gestión: 

- Supervisores 2.0 

- Programa de Incorporación de Enfermería (PIE) 

- Punto atención al trabajador 

- Documentos 

- Somos noticia 

Una sanidad moderna es inconcebible sin una enfermería moderna. Porque, sin duda, es la enfermería la parte más numerosa del equipo sanitario, la que atiende de forma permanente al paciente, su familia y a la sociedad. Es aquí donde Cuidados 2.0 adquiere todo su valor y nada mejor que visitarla y conocerla. 

En palabras de Florence Nightingale “Lo importante no es lo que nos hace el destino, sino lo que nosotros hacemos de él”. Y todo el equipo de Enfermería de nuestro hospital puedo asegurar que están intentando modelar el mejor destino… con ciencia y con conciencia.

Enfermería, Atención materno-infantil... y el tesón de una sirena

El 21 de noviembre se celebrará en el Hospital General Universitario de Alicante la XX edición de las "Jornadas de Enfermería sobre Divulgación de Trabajos Científicos". Lo que comenzó con un modesto encuentro interno del Hospital en 1995 ha alcanzado ser un evento decano en este campo, con una media de 850 inscritos y energías renovadas. 

Cada Jornada se ha acompañado de un lema que fuera norte y guía de la orientación de los trabajos científicos, haciendo hueco a experiencias y opiniones que ayuden a crecer como profesionales. En 2014 el lema escogido es "En vanguardia por los Cuidados" y los temas principales que se abordan en las mesas previstas son: "Cuidados: Resultados en Salud", "Calidad y Cuidados", "Gestión y Vanguardia" y, especialmente, "Cuidados Materno Infantiles". En el archivo adjunto se puede revisar el programa. 

Porque en el entorno de la Enfermería no se olvidan de un paciente muy especial para este colectivo tan importante: el paciente infantil y su familia. Ellos serán objeto de especial atención, ya que la jornada se celebra coincidiendo con el Día de los Derechos de la Infancia y tendrá ésta un especial protagonismo. 

Y ese protagonismo de la infancia tiene el honor de contar con una protagonista muy especial, que deparará la Conferencia inaugural bajo el título de "Hospitalización y los derechos de la infancia". Ella es Lary León Molina, Licenciada en Ciencias de la Comunicación y Periodismo y Directora del canal de televisión FAN3 de la Fundación Antena 3, ponente en conferencias y seminarios sobre motivación, humanización de hospitales para niños, sobre los derechos de la infancia, sobre el dolor en niños hospitalizados, emprendimiento y liderazgo. 

Lary León ha obtenido múltiples premios, sin más este año 2014 el Premio Fundolor al espíritu de lucha contra el dolor y Premio Mujer Líder 2014 por la Escuela Internacional de Negocios Aliter. Pero ella misma es un premio para todos, y creo sinceramente que, solo por compartir la presencia de Lary León, la XX Jornada de Enfermería se llenará de sentido y sensibilidad, de conciencia y corazón, porque, aunque no se considera ninguna heroína, es todo un ejemplo de constancia y tesón. Lary León cree que "en el destino todo ocurre por alguna razón" y así nos lo cuenta en su reciente autobiografía "Lary, el tesón de una sirena", donde explica su vida hasta los 9 años, una vida sin brazos y sin una pierna, diferencia que no le ha impedido ir consiguiendo todo lo que se ha propuesto, más bien todo lo contrario, gracias a su inagotable perseverancia, ilusión y alegría. 

Lary es un ser excepcional en todos los sentidos y un regalo poder compartir esta Jornada con ella en Alicante. Quien quiera conocer un poco más la persona y personalidad de Lary, puede revisar este reciente vídeo de Radiotelevisión Española: http://www.rtve.es/alacarta/videos/para-todos-la-2/para-todos-2-entrevista-lary-leon-ser-normal/1441082/ 

Lo dicho, el día 20 de noviembre se celebrará el Día de los Derechos de la Infancia y el día 21 celebraremos esta jornada especial de Enfermería, centrada en la atención materno-infantil y acompañados de la magia y el tesón de una sirena.

 

Programa xx jornadas de enfermería from Javier González de Dios

Fundamentos de revisión bibliográfica en investigación sociosanitaria

Un fenómeno básico de la producción científica en investigación sociosanitaria es su crecimiento exponencial. Y, por ello, los sanitarios han dejado de ser acumuladores de información para convertirse en un buscadores de fuentes de información, y cuyo reto es conseguir realizar una buena gestión del de sobre el exceso de información médica actual. El problema estriba en la falta de tiempo para realizar búsquedas bibliográficas exhaustivas y en la falta de conocimiento para filtrar con cierta agilidad la información válida y relevante en la maraña del exceso de información en Ciencias de la Salud. Una potencial estrategia para combatir esta “infoxicación” es conocer las fuentes de información existentes, saber situarlas en la pirámide del conocimiento de las “6S”, saber acceder a ellas y manejar herramientas de gestión adecuadas: es decir, realizar búsquedas bibliográficas eficientes. 

En estos dos artículos, recientemente solicitados por la revista Enfermería en Cardiología, se sintetizan algunas ideas clave. 

Para pasar de la información al conocimiento y del conocimiento a la acción, debemos filtrar la información accesible, la encontrada, la válida, la importante, la aplicable, la aceptada y, finalmente, sólo quedarnos con la útil. 

Proponemos un esquema de búsqueda en investigación sociosanitaria, teniendo en cuenta una premisa: que no existe una búsqueda de información bibliográfica ideal o universal. Se deben considerar cinco etapas en la realización de una búsqueda bibliográfica: 

1) formular la pregunta clínica estructurada; 

2) realizar el análisis conceptual; 

3) elegir la(s) base(s) de datos; 

4) preparar la correcta estrategia de búsqueda; 

5) plantear la mejor estrategia de búsqueda en el conjunto de las fuentes de información (primarias, secundarias y terciarias). 

Las fuentes de información secundaria más importantes son las bases de datos bibliográficas, accesibles hoy en día a través de Internet, algunas de forma gratuita. Los productores de estas bases de datos han trabajado en su diseño, ergonomía y estructura con la finalidad de mostrar al usuario interfaces amigables y fáciles de utilizar que les faciliten la obtención de resultados satisfactorios. 

En este artículo se describen las principales bases de datos bibliográficas nacionales y extranjeras de interés en el campo de la Enfermería (pero válida para otras áreas de las Ciencias de la Salud), entre ellas, IBECS, MEDES, IME, Enfispo, Cuiden, Cuidatge, PubMed, Web of Science, Scopus, CINHAL, Cochrane Library Plus, LILACS y BDENF.

 

Enfermeria cardiologia 2014 (i) fuentes información from Javier González de Dios

Enfermeria cardiologia 2014 (ii) bases de datos from Javier González de Dios

Recursos de metodología de la investigación: Biblioteca de INVESTEN

Una carencia importante durante el periodo formativo de los profesionales sanitarios en general es la inadecuada formación en metodología de la investigación. Al menos en Medicina, tanto durante la carrera como en el periodo de formación MIR, la adquisición de conocimientos adecuados y habilidades en este tema es escasa o incluso inexistente. Quien está interesado en estos temas, en general ha de buscarse la vida por su cuenta.

Por eso es de agradecer la puesta en marcha de iniciativas como la Biblioteca Metodológica de INVESTEN (Unidad de coordinación y desarrollo de la Investigación en Enfermería [Investén-isciii]). He tenido conocimiento de la misma a través de la cuenta de Twitter @EnferEvidente

Podemos leer en su web la presentación de esta iniciativa y lo que se persigue con la misma:

"La Biblioteca Metodológica a la que ahora accedes es una iniciativa de la Unidad de coordinación y desarrollo de la Investigación en Enfermería (Investén-isciii) en pro del fomento de la investigación en cuidados.

El objetivo de esta Biblioteca Metodológica es el de posibilitar, a través de una plataforma de fácil manejo, el acceso gratuito a una selección de documentos, artículos o enlaces relacionados con la metodología de la investigación.

La Biblioteca se ha estructurado en carpetas que, ordenadas por temas, siguiendo la estructura del proceso de investigación, abordan tanto aspectos de metodología cualitativa como cuantitativa.

Como verás, a través del menú principal puedes acceder a los contenidos publicados y “descargar” el texto completo de los documentos seleccionados, en los casos en que éste esté disponible, o bien sus referencias bibliográficas. Para ello la Biblioteca se nutrirá tanto de documentos de acceso libre y gratuito en la red como de referencias de otros de acceso restringido, que serán, todos ellos, revisados y seleccionados por un grupo de expertos.

Finalmente, confiamos en que las personas que utilicéis esta Biblioteca podáis contribuir con vuestros artículos y comentarios a la actualización de su base de datos y, por tanto, a su crecimiento y mejora.

Un saludo

Unidad de coordinación y desarrollo de la Investigación en Enfermería (Investén-isciii)".

Podeis registraros de forma libre para acceder al contenido íntegro de la web. Ordenados por temas, es posible descargar artículos relacionados con diferentes aspectos metodológicos. Sin duda se trata de un recurso a tener en cuenta y que cualquier profesional sanitario interesado en estos temas debe conocer y consultar.

Enfermería Basada en la Evidencia

Mediante el RSS de Guiasalud nos llega la noticia de una "Guía metodológica que facilita la elaboración de protocolos basados en la evidencia. Incluye además nueve protocolos basados en la evidencia de cuidados de enfermería elaborados con dicha metodología".

La información puede descargarse desde la Web del Conocimiento del Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud.

La Medicina Basada en la Evidencia no es en modo alguno una metodología de trabajo reservada a médicos. Quizá sería mejor hablar de "Atención Sanitaria Basada en la Evidencia" y correspondería más a la realidad.

Entre los nueve protocolos elaborados con metodología MBE, dos tienen relación con la atención a niños:

1.- La efectividad de las intervenciones en el cólico del lactante

2.- Manejo del dolor de pezón y/o las lesiones asociadas a la lactancia materna


Además de esta iniciativa, hemos de recordar que existe un Observatorio de Enfermería Basada en la Evidencia, "red cooperativa de la Fundación Index compuesta por grupos independientes de diferentes áreas de conocimiento que trabajan para la difusión de evidencias científicas entre las enfermeras y otros profesionales que dedican su actividad al cuidado de la salud de las personas".